Bolsa I: não apresenta antígenos A, B nem Rh D. Bolsa II: apresenta antígenos B e Rh D. Bolsa III: apresenta…

Questão

Bolsa I: não apresenta antígenos A, B nem Rh D. Bolsa II: apresenta antígenos B e Rh D. Bolsa III: apresenta antígeno A, mas não apresenta Rh D. Bolsa IV: apresenta antígeno B, mas não apresenta Rh D. Na transfusão de concentrado de hemácias, anticorpos presentes no plasma da receptora podem ligar-se aos antígenos das hemácias transfundidas, provocando aglutinação. Com base nas informações da triagem, identifique quais bolsas podem ser transfundidas com segurança à paciente e quais devem ser rejeitadas, justificando cada decisão pela relação entre os antígenos das hemácias doadoras e os anticorpos anti-A e anti-D da receptora. Em seguida, considerando que uma das quatro bolsas será selecionada ao acaso, calcule a probabilidade de a bolsa escolhida ser compatível com a paciente.

✍️ Questão dissertativa: veja abaixo a resposta esperada e a explicação.

Resposta esperada

As bolsas I e IV podem ser transfundidas. A bolsa I é compatível porque suas hemácias não possuem antígenos A, B ou Rh D, não oferecendo alvo para os anticorpos anti-A e anti-D da paciente. A bolsa IV também é compatível, pois apresenta o antígeno B, que já está presente nas hemácias da receptora, e não apresenta o antígeno Rh D. As bolsas II e III devem ser rejeitadas. As hemácias da bolsa II possuem o antígeno Rh D, que seria reconhecido pelo anticorpo anti-D da paciente, causando aglutinação. As hemácias da bolsa III possuem o antígeno A, reconhecido pelo anticorpo anti-A da paciente, também com risco de aglutinação. Como há 2 bolsas compatíveis entre as 4 disponíveis, a probabilidade de selecionar ao acaso uma bolsa compatível é 2/4, ou seja, 1/2 (50%).

Explicação

A compatibilidade é determinada pela presença ou ausência de antígenos que possam ser reconhecidos pelos anticorpos da receptora. Após classificar as bolsas, a probabilidade é obtida pela razão entre o número de bolsas compatíveis e o número total de bolsas disponíveis: 2 em 4.

Raio-X da questão

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